时间:2021/8/14来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

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特色科室展示——磁共振

  上期我们了解了,这台Pioneer3.0T磁共振设备是目前豫东地区功能比较先进的一台3.0T核磁共振设备,其较普通核磁共振和CT相比,具有扫描速度快、图像清晰度、安全无辐射等更加人性化的特点。由于其扫描层更薄,更有利于捕捉到微小的病变结构,提高病灶的检出率,为患者疾病的早发现、早治疗,提供了更加先进有力的检查手段。   与传统DWI成像相比,Pioneer3.0T高清DWI大幅度提高了图像的空间分辨率,降低了失真程度,病灶的位置和范围的显示准确程度得到了显著的提升。   有着十分别具一格的是,Pioneer3.0TDST系统利用药代动力学模型得到的Ktrans等功能参数可视化、量化呈现肿瘤内部新生血管形成中渗透性和流动特性改变的情况,在肿瘤发生器质性变化之前,发现功能性病变。这对于肿瘤的早期诊断具有极大的价值。   在神经领域,近年来难治性癫痫的影像学监测成为热点,而难治性癫痫多为海马病变引起,在传统MRI设备中,海马成像往往受到制约,但运用新系统则可以清晰的观察到海马在DWI、T2WI像上的异常信号,帮助实现严格的诊断及鉴别诊断。   视神经病灶,传统成像方式由于磁敏感伪影,往往会造成图像严重变形或者信噪比下降;Pioneer3.0T聚焦视神经周围组织,对病灶结构以及与周围组织的关系清晰成像,图像精准无变形,为临床诊断提供了更准确的信息。   Pioneer3.0T设备的投入使用,医院的综合发展实力,也医院医疗健康集团影像诊断精细化、检查领域扩大化的重要标志,极大提高了疾病的检出率以及病变的定位、定性、定量诊断水平,可以在更多领域开展更深层次研究,更大程度上为临床提供了更为宽广而确切的诊治信息,进一步改善就医环境和服务质量,为广大患者提供更加优质、安全、便利的诊疗服务。   都说放射科是临床医生诊断的“眼睛”,放射科的核磁、CT等检查对于一些疾病的诊断起到了重要的作用。那么,有人会问,核磁共振检查对人体有危害吗? 

  医院医疗健康集团 核磁共振室 副主任 刘红权:磁共振检查没有放射性损伤,对人体无害,做过磁共振检查的都有感受,噪声比较大,场强越高,噪声越大,现在新设备都在设法减少噪声,比如Pioneer3.0磁共振进行扫描,在扫描中,噪音几乎听不到。同时我们会给检查者戴上耳机或塞上棉球,减少对听力的影响。磁共振检查会有禁忌症,我们在给患者做检查前,仔细询问。

  问:有哪些疾病需要用磁共振检查?   答:颅脑神经系统,如先天发育畸形,急性期脑梗死、脑出血、脑肿瘤等。骨关节系统疾病,如关节炎,关节积液;腹部疾患,肝、胆、脾、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱的病变,腹膜后各种肿瘤以及淋巴结转移等。心脏大血管病变,可应用于心肌缺血、心肌梗死、动脉夹层等疾病的诊断。胸部疾病,如乳腺肿瘤良恶性的鉴别,诊断等。生殖系统,女性子宫、宫颈、卵巢肿瘤的诊断和分期,妊娠期胎盘位置和胎盘植入的诊断,胎儿发育情况的评估诊断;男性前列腺增生、肿瘤的诊断等。   问:B超、CT、核磁,三者针对的疾病有哪些不同?有些疾病既可以做CT也可以做核磁,应该如何选择?   答:B超是用超声波穿透人体,通过计算反射波成像,可实时、多角度观察,对软组织成像较好,如甲状腺、乳腺、腹部脏器等部位首选B超检查,但易受气体干扰。CT的检查主要原理是人体不同组织器官对X线衰减程度不同,将这种差异在图像中以不同灰度色阶表现出来。对于骨性结构、肺、以及急性期出血的显示较好,软组织对比较差。MRI:简单来说就是人在磁场中,通过一定量的射频脉冲的激励,让人体中的原子(主要是氢质子)发生共振,通过复杂的数模运算,最后便得到我们看到的磁共振图像。磁共振检查优点是多参数成像,每种参数反映特定信息,因此对病变的诊断也更全面、更可靠。磁共振检查对软组织分辨率比较高。和CT相比,各居优点:比如脊柱退行性疾病的患者,CT检查对骨质增生硬化、韧带骨化的显示优于MRI,但MRI对椎间盘、脊髓及神经根的显示优于CT,两者相互补充,为临床医生提供同一疾病不同方面的信息。   问:磁共振检查前,医务人员都会告知不能带着金属进去,但依然有少人无意中带了含金属的东西进去了,而影响检查。为什么做MRI检查不能带金属进去?如果违背这一原则会带来哪些后果?   答:磁共振设备本身是一个强磁体,当铁磁性物质接近时会被磁体吸引,出现抛射伤害,不仅影响设备的正常使用,如果是特别大的磁性物体如轮椅、氧气瓶等,还会在吸入的瞬间对周围的人产生巨大的伤害,严重时甚至造成死亡。有些铁磁性物品进入后,会造成磁场的不均匀,成像中会有伪影、图像畸变等,影响疾病的正确诊断。装有心脏起搏器或人工耳蜗、动脉瘤夹的患者,现阶段仍认为是MRI检查的禁忌症。而对于植入心脏冠脉支架的患者,要严格按照产品说明书的要求,仅在1.5T场强以下检查,不建议在3.0T及其以上做。日常工作中容易被病人忽视的金属包括硬币、钥匙、发卡等,其他如手机、磁卡、银行卡、手表等接近磁体,也容易被消磁而影响正常使用。

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