微创主动脉瓣置换术：CPB优化和微创CPB系统演变

翻译：医院心胸外科

审校：郝星首都医科医院

摘要

由于麻醉学、外科技术和灌注管理的进步，主动脉瓣疾病的治疗在过去几年中侵入性操作已经变得越来越少。实际上，已经证明较短的皮肤切口，结合超快通道麻醉及最小化体外循环，可以改善临床结果。目前的证据表明，微创体外循环系统可以减少红细胞输注率，改善终末器官灌注，降低术后心房颤动和气栓的发生率，从而减少脑损伤事件，改善预后。此外，应用闭合回路对患者来说似乎更具生理学意义，由于减少了空气与血液的接触，并使用了生物相容性表面，从而减少了全身炎症反应。文献报道，微创体外循环的获益主要体现于冠状动脉手术，但目前有关主动脉瓣置换术中微创体外循环的数据却很少。在本文中，我们描述了微创主动脉瓣置换术中的灌注方案。

关键词：微创体外循环；MiECC；微创瓣膜手术；超快通道麻醉；快速展开瓣膜

前言

微创体外循环(MiECC)近年来受到了广泛